Avhengighet

Bli abonnent: Vi har nå gleden av å tilby deg/ditt studiested/din arbeidsplass et abonnement på tidsskriftet Mot Rusgift for kr 200,- for 4 nummer, fritt tilsendt.

Her finner du en PDF av Tidsskriftet Mot Rusgift 4/2006, utgave 81 - Avhengighet i behandlerperspektiv, brukerperspektiv, biologisk-, psykologisk- og sosiologisk perspektiv.

Se PDF her (1,3 Mb)

Det nye fagfeltet i helseforetakene kalles ofte ”tverrfaglig, spesialisert rusbehandling”. FMR, utgiver av dette tidsskriftet, er enig i at rus- og avhengighetsfeltet skilles ut fra psykiatrien som et eget fagfelt. FMR har også krevd etablering av en egen spesialitet både for leger og psykologer, utdanning av spesialister som skal ha høy kompetanse på behandling av mennesker med avhengighetsproblemer. Men er det ”rusbehandling” disse skal drive med?

Det har vært en sterk økning i nevrobiologisk forskning rundt avhengighetsproblematikken de siste årene, sa Liliana Bachs på FMRs fagdag om avhengighetsproblematikk. Hun er overlege ved Folkehelseinstituttet, Divisjon for rettstoksikologi og rusmiddelforskning. Grunnen til den økte interessen er ikke bare at vi ønsker å forstå de prosessene i hjernen som er det biologiske grunnlaget for avhengighetsutvikling.

Hjernens belønningssystem og cannabisstoffenes virkning på dette

Maria Ellgren er Doktorand ved Institutionen för Klinisk Neurovetenskap, Karolinska Institutet, Stockholm, og har forsket på cannabisstoffenes virkning på hjernen. Hun framla under sitt innlegg på Forbundet Mot Rusgifts fagdag om avhengighetsproblematikken noen resultater fra egen og andres forskning, og viste på hvilken måte cannabisbruk i seg selv både kan skape avhengighet og samtidig kan skape økt sårbarhet for virkningen av andre rusgifter, spesielt opiater.

- Den fysiske avhengigheten går heldigvis fort over, den psykiske avhengigheten er det imidlertid verre med, sa Halvor Kjølstad i sitt innlegg på Forbundet Mot Rusgifts fagdag om avhengighetsproblematikk i november. Kjølstad er psykologspesialist og direktør i AKAN, Arbeidslivets kompetansesenter for rus- og avhengighetsproblematikk.

Siden FMR fylte hundre år i 2004 har forbundet årlig arrangert en sentral konferanse for rusgiftfeltet. Folk innen behandling, forebygging, administrasjon, forskning og ikke minst rusgiftpolitiske organisasjonene har fått ta del i temaer som ”Alkohol og narkotika – den skjulte agenda”, ”Kvinner og alkohol” og ikke minst Avhengighetsproblematikk - som foreliggende nummer av Mot Rusgift er en dokumentasjon av.

Er noen av oss genetisk predisponerte til å bli avhengige dersom vi begynner å bruke rusgifter, spurte magister i sosiologi, og leder i FMR, Knut T. Reinås, på Forbundet Mot Rusgifts fagdag om avhengighetsproblematikk. Eller er det slik at vi lærer avhengighet gjennom bruken av disse stoffene?

Det reelle problemet ved avhengighet er at folk begynner igjen, etter å ha sluttet med det de var avhengige av. Folk synes kanskje det er merkelig at man i diagnoselistene har sykdomsdefinert overdrevent pengespill. Man finner jo ikke her den fysiske komponenten, den fysiske tilvenningen, som mange forbinder med avhengighet, med dertil hørende abstinensplager ved avvenning.

Det er nå over fire år siden Margrethe stod fram med sin egen historie som rusgiftavhengig i boka ”Vi greide det – 21 historier som viser at det nytter”. Boka er blitt godt mottatt, og kommer nå i nytt, oppdatert opplag. Du kan lese mer om boka og Det Nytter-nettverket på Det Nytters eget nettsted, www.detnytter.no

På bakgrunn av diskusjoner de siste årene om prioritering av pasienter til avhengighetsbehandling i spesialisthelsetjenesten, var det knyttet store forventninger til avdelingsoverlege, Per Føyns innlegg på Forbundet Mot Rusgifts fagdag om avhengighetsproblematikk. Føyn er psykiater, og arbeider til daglig i Avdeling rus og avhengighet (fra nyttår: Klinikk rus og avhengighet) ved Aker Universitetssykehus i Oslo.

En av veteranene innenfor norsk avhengighetsbehandling, Reidun Skjønberg Hansen er naturterapeut, og har selv vært stoffavhengig. Hun var med på etableringen av Sollia-kollektivet i 1970, og har siden arbeidet mye med de utfordringene som avhengighet av narkotika kan gi i en behandlingshverdag. Utfordringen blir desto større fordi Sollia også er et levefellesskap. Man kan altså ikke ”ta seg fri” fra dem man skal behandle, slik man tross alt kan gjøre i mange andre behandlingssammenhenger.

- Erasmus Montanus/Rasmus Berg og jeg er vel i samme kategori – kroniske alkoholikere, sa Finn O. Karlsen, da han la fram sine egne erfaringer med det å være alkoholavhengig på Forbundet Mot Rusgifts fagdag om avhengighetsproblematikk.

Knut Løvli, kjent fra TV serien ”– En kjærlighetshistorie, Knut og Siv”, deltok som innleder på FMRs fagdag om avhengighetsproblematikk. Han har selv en fortid som stoffavhengig, men bygger nå en ny tilværelse uten stoffer. Han mante til større forsiktighet med reseptblokka hos legene, og kritiserte legemiddelindustrien. Men først og fremst ga han en beskrivelse av hvordan det oppleves å være avhengig.

Kjell Hultmann er psykiater, med årelang erfaring innenfor rusgiftfeltet generelt og 12-trinns tankegang spesielt. Han har lang ledererfaring bl.a. som overlege ved Trasopp-klinikken. På Forbundet Mot Rusgifts fagdag om avhengighetsproblematikk hadde han tatt på seg oppgaven å se på avhengighet i forhold til de internasjonale diagnosesystemene, spesielt WHOs ICD-10.

Ordlisten gir en definisjon eller forklaring på noen av de begrepene som er brukt i artiklene i Mot Rusgift 4/2006. Vi håper det kan være til litt hjelp for de leserne som ikke så ofte er inne på avhengighetsproblematikken.